Az ágyéki régióban jelentkező fájdalom az egyik leggyakoribb ok, amely arra kényszeríti a pácienst, hogy neurológustól vagy terapeutától kérjen segítséget. A lumbosacralis gerinc fájdalma hosszú időre megzavarhatja a munkaképességet, lehetetlenné téve a mozgást és az öngondoskodást. Az akut derékfájás férfiakat és nőket egyaránt gyakran érint.
A közép- és időskorban gyakrabban előforduló deréktáji fájdalom gyakran fordul elő serdülőknél és fiatal felnőtteknél. Ennek oka a gyors növekedés, a gyenge alsó hátizmok gyengesége és a sérülések. Így a lumbosacralis hát fájdalma sürgető probléma, amellyel bárki szembesülhet.
Alsó hátfájás ágyéki osteochondrosissal
Az osteochondrosisos hátfájás felerősödhet köhögéssel és tüsszögéssel, bármilyen mozdulattal, különösen a test előrehajlításával. A deréktáji fájdalom mellett az ágyéki osteochondrosis megnyilvánulhat a bőr bizonyos területeinek vagy a törzs és a lábak alsó felének izomzatának érzékenységében, a lábak ínreflexeinek gyengülésével vagy eltűnésével.
- Általában osteochondrosis esetén az ágyéki gerinc görbülete figyelhető meg. Attól függően, hogy a görbület melyik síkban történik, megkülönböztetjük a scoliosisot (jobbra vagy balra görbület), a lordosist (előre görbületet) és a kyphosist (az ágyéki régió ellaposodása vagy akár hátrafelé görbülete). Ha osteochondrosis miatt a gerincvelő becsípődik, vizelési vagy székletürítési zavar, valamint a hólyag vagy a nemi szervek érzékenysége zavart okoz.
- Az ágyéki osteochondrosis azonban leggyakrabban radikuláris fájdalomként nyilvánul meg - vagyis a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek becsípődése következtében alakul ki egy vagy másik szinten. Így az egyik jól ismert ágyéki szindróma a lumbágó. Fizikai stressz pillanatában vagy a test kínos helyzetében fordul elő, és néha nyilvánvaló ok nélkül. Hirtelen néhány percen vagy órán belül éles lövöldözős fájdalom ("lumbágó") jelentkezik, gyakran égő és repedő ("mintha egy karó akadt volna a hát alsó részébe").
A páciens kényelmetlen helyzetben lefagy, és nem tud felegyenesedni, ha a támadás valami nehéz tárgy felemelése közben következik be. Az ágyból való felkelési, köhögési vagy lábhajlítási kísérletek a hát alsó részén és a keresztcsontban erős fájdalommal járnak. Ha a beteget felkérik, hogy álljon a lábára, az izomfeszültség miatt az egész ágyéki régió éles mozdulatlansága derül ki.
A lumbosacralis osteochondrosis vizsgálata
Ezeket a teszteket az előzetes diagnózis felállítására használják, és az őket javasolt orvosokról nevezték el.
| Dejerine tünete | Ha megfeszíti a hasát, és hallgat a derekára, a fájdalom erősebb lesz. Ebben az esetben nagy a valószínűsége annak, hogy a betegnek osteochondrosisa van. |
| Neri tünete | Ha élesen előre dönti a fejét, mielőtt megérinti a mellkasát, fájdalmat érez a hát alsó részén, ez a gerincvel kapcsolatos problémákra is utal. |
| Lasègue tünete | ez a következő műveletek után érezhető: a hátán fekve fel kell emelni minden lábát. Ha ezt követően a hát alsó része csavarodni kezd, és a fájdalom az ülőideg mentén a lábra sugárzik, ez a gerinc patológiájának bizonyítéka. |
| Lerrey tünete | ha fájdalom jelentkezik egy személyben az ülőideg mentén, miután előre emelkedik, térd hajlítása nélkül, fekvő helyzetből, akkor a chondrosis megnyilvánulásairól beszélünk. |
Intervertebralis porckorongsérv
Ugyanilyen ritka ok a csigolyaközi porckorongsérv, melynek klinikai megnyilvánulása a lumbosacralis hátfájás. Az intervertebralis porckorong (belső nucleus pulposus) hosszan tartó traumás expozícióval, valamint az életkorral elveszti rugalmas tulajdonságait és rugalmas képességét.
Folyamatos expozíció esetén (túlsúly, sérülés, progresszív csontritkulás) a porckorong rostos gyűrűje elvékonyodik, és hibák keletkeznek benne. Az annulus fibrosus ezen gyenge pontjain keresztül a porckorong nucleus pulposusa elmozdulhat, sőt ki is nyúlhat.
Az alsó hátfájás okai
A hátfájás egy olyan nem specifikus tünet, amelyet sok különböző ok okozhat. Attól függően, hogy mennyire intenzív a hátfájás az ágyéki régióban, akár állandó, akár periodikus, elsődleges vagy másodlagos, ennek okai lehetnek:
Krónikus fájdalom:
- osteomyelitis;
- Spondylitis ankylopoetica;
- Spondylosis deformans;
- Növekedési fájdalmak - gerincferdülés;
- Az intervertebrális lemezek és csigolyák fertőző elváltozásai (epidurális tályog, gerinc tuberkulózis, brucellózis);
- Metabolikus csontbetegségek - osteomalacia, osteoporosis;
- A gerincvelő, csigolyák, retroperitoneális tér elsődleges daganatai és metasztatikus daganatai;
- Nem fertőző gyulladásos betegségek - rheumatoid arthritis, Reiter-szindróma, spondylitis ankylopoetica;
- Vese daganatok;
- A hasi aorta és ágainak érelmeszesedése.
Akut fájdalom:
- Spondyloarthritis;
- A csípőízület patológiái;
- Spinalis epiduritis;
- Az intervertebrális lemezek kiemelkedése az ágyéki régióban;
- A gerinc osteochondrosisa;
- Akut intervertebralis hernia;
- Bélelzáródás, az akut vakbélgyulladás atipikus lefolyása;
- Urolithiasis;
- Akut ficam, csigolyatörések;
- Lumbago, isiász;
- Akut gerincvelői keringési zavarok - stroke;
- Akut pyelonephritis.
Sugárzó fájdalom bizonyos belső szervek betegségeiben:
- A kismedencei szervek betegségei. Nőknél - gyulladásos folyamatok a méh függelékeiben, endometriózis, méhrák, petefészekrák, STD-k (chlamydia, ureaplasmosis, gonorrhoea, trichomoniasis stb.) Férfiaknál - prosztatagyulladás, prosztatarák;
- A gyomor, a hasnyálmirigy, a nyombél, az epehólyag betegségei;
- Bélbetegségek - a diverticulum gyulladása, fekélyes vastagbélgyulladás, béldaganatok;
- vesebetegségek - vesekólika, vesekő;
- Felkavaró aorta aneurizma.
Fiziológiai okok
Alsó hátfájás fordulhat elő, ha:
- Túlsúlyos vagy?
- További kockázat a nők számára;
- Ön terhes vagy nemrégiben szült;
- Töltsön sok időt autóvezetéssel vagy számítógép használatával;
- Túlnyomóan ülő (irodai dolgozók) vagy álló (eladók, pincérek, utcai reklámozók, sebészek) életmódot folytatni;
- Végezzen dinamikus fizikai munkát a testhelyzet hirtelen megváltozásával (különösen, ha a szakterülete nehéz fizikai aktivitással jár);
- Túlterheli magát az edzőteremben vagy a fitneszklubban. Legyen rendkívül óvatos, ha nemrég kezdte el az edzést;
- Érdekel a kertészeti munka?
- Elérték a posztmenopauzát, ami hajlamos a csontritkulás kialakulására.
Derékfájás és terhesség
A terhesség súlyosbítja az anya testében meglévő betegségek megnyilvánulásait. A hormonszint változása és a fokozott stressz miatt a patológiák különösen gyakran a terhesség második felében jelentkeznek. A koraszülés veszélyét kísérő fájdalom mellett a terhes nők alsó hátfájásának oka lehet:
- csigolyaközi porckorongsérv;
- radiculitis;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- pyelonephritis;
- urolithiasis (vesekő).
Miért fáj a hátam az alsó hátam alatt?
Ha a hát a hát alsó része alatt fáj, a nyilvánvaló gerincbetegségek (iász, lumbágó, csigolyaközi sérv, spondylitis ankylopoetica stb.) mellett a lehetséges okok a menstruáció során jelentkező időszakos fájdalom nőknél, a női nemi szervek betegségei, például a méh függelékének gyulladása - oophoritis, valamint a vesebetegségek (pl. hashártya, belek, gyulladásos függelék (vakbél megnyúlása, férfiaknál - prosztata, hólyag betegségei.
Fájdalom a hát alsó részén
Ha a hát fáj a jobb oldalon az alsó hát felett, a máj fájdalma kisugározhat, bármilyen kóros májelváltozással - hepatitis, májelégtelenség, mérgező gyógyszerek szedése. A fájdalom leggyakrabban a jobb hypochondriumban lokalizálódik.
Ha a fájdalom a jobb vagy a bal oldalon, közvetlenül a hát alsó részénél van, nagyon valószínű, hogy az ok akut vesebetegségben rejlik. Számos krónikus vesebetegség, mint például policisztás betegség, rosszindulatú vese daganatok, krónikus pyelonephritis kisebb tünetekkel jár, mivel a vesekapszula fokozatosan megnyúlik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
- Ha a hátfájás a hát alsó részén irrigál, és egy kicsit magasabban (a mellkas területén) található. A fájdalmat izzadás, hányás és hányinger, valamint légszomj kíséri.
- A fájdalom a peritoneumba, a mellkasba, a nyakba, az állkapocsba sugárzik.
- A beteg szédül és zavart.
- Tachycardia kezdődik
- Gerinc sérülés, amelyet a székletürítés és a vizelés feletti kontroll elvesztése kísér.
- A lábak elgyengülnek, a fenék és a nemi szervek elzsibbadnak.
Diagnosztika
Annak meghatározásához, hogy melyik betegség okozta a hátfájást, átfogó diagnosztikai vizsgálatot kell végezni.
Laboratóriumi módszerek:
- A vizelet és a vér általános és biokémiai vizsgálata.
- A daganatképződés során a vérben jelen lévő tumormarkerek vizsgálata.
Instrumentális kutatási módszerek:
- A gerinc röntgenfelvétele.
- A belek, a gyomor és a méh endoszkópiája.
- A hasüreg ultrahangos vizsgálata.
- Mágneses rezonancia képalkotás.
Hogyan kezeljük a hátfájást az ágyéki régióban?
Hogyan kell megfelelően kezelni a hát alsó részét? A hátkezelés megközelítése teljes mértékben a betegség tüneteitől, az orvos által felállított diagnózistól és a betegség stádiumától függ. Általában integrált megközelítést alkalmaznak, amely több kezelési módszert is magában foglal.
Fájdalomcsillapítók. A kenőcs segít enyhíteni a gyulladásokat, ficamokat, és melegítő hatása van, ha a hát alsó része megfázik.
A következő kenőcscsoportokat különböztetjük meg:
- kombinált gyógyszerek (rándulásokra és sérülésekre használják, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk mellett a bennük található heparin és demetil-szulfoxid miatt gyógyító hatásúak);
- gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (hűtő gyógyászati anyagokat tartalmaznak, amelyek enyhítik az irritációt - mentol, levendula és fájdalomcsillapítók);
- kondroprotektorok (az ilyen gyógyszerek egyik aktív összetevője a kondroitin-szulfát, amelyet a porcszövet patológiás folyamataiban használnak, elősegítve az ízületek porcos felületeinek aktív helyreállítását);
- irritáló gyógyszerek (a hatás értágulaton és a fájdalom forrásához való véráramláson alapul).
A terápiás gyakorlatok segítségével a páciens csökkentheti a fájdalmat, megerősítheti az izmokat, növelve a csigolyák közötti távolságot. Segítenek az összenyomott ideggyökerek felszabadításában, normalizálják a véráramlást az érintett területen és javítják az anyagcsere folyamatokat.
Annak érdekében, hogy az ilyen torna gyógyuljon, és ne nyomorék legyen, be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását.
- A mozgások lassan és simán, éles fordulatok nélkül történnek;
- Edzés előtt a helyiséget szellőztetni kell;
- A betegnek olyan ruhát kell viselnie, amely nem korlátozza a mozgást;
- A gyakorlatokat akkor kell elvégezni, amikor a beteg belélegzik, és kilégzéskor vissza kell térnie az eredeti helyzetbe;
- A terhelés fokozatosan növekszik. Eleinte a megközelítések száma körülbelül 10, majd növelik;
- A torna során figyelemmel kell kísérnie jólétét. Ha éles fájdalom kezdődik, abba kell hagynia tevékenységét.
Ezenkívül a masszázs kiválóan csillapítja az ágyéki gerinc fájdalmait. A masszázs pozitív terápiás hatásai a következők:
- javítja a vérellátást a beteg testrészben;
- az izmok gyúrása, ami rugalmasabbá és rugalmasabbá teszi őket és a szalagokat;
- akut fájdalom enyhítése;
- megszabadulni az izmokban és a bőr alatti szövetekben felhalmozódott méreganyagoktól;
- kellemes érzések a bőr idegvégződéseinek stimulálása miatt;
- pozitív érzelmek.
Megbízható szakemberre a klinikán, vagy otthon is elvégezhető; mindenesetre az ebből származó előnyök felbecsülhetetlenek lesznek.
Melyik orvoshoz forduljak?
Ha hátfájása van, amelynek oka ismeretlen, először orvoshoz kell fordulnia. Segít a betegség azonosításában a tünetek összessége alapján.
Ha az ok nyilvánvaló: a fájdalmat sérülés előzte meg, a fájdalom terhesség, menstruációs ciklus vagy krónikus betegség során keletkezett, érdemes azonnal kapcsolatba lépni egy speciálisabb szakemberrel.
Az öngyógyítás csak akkor megengedett, ha a fájdalom oka pontosan ismert.